Продажа лекарств в магазинах: кому это выгодно?

Скоро, возможно, вполне обычной станет такая ситуация: отовариваясь в супермаркете хлебом, молоком и колбасой, покупатель запасется также и аспирином, и пенталгином. Покупая бутылку испанского вина, не забудет положить в пакет и пару бутылочек валерьянки. Купит баночку «Горчицы столовой», да и горчичников прихватит. Абсурд? Ничего подобного. Кажется, все к тому и идет.

Тайна за семью печатями

Цифры и факты По данным агентства DSM Group, рынок безрецептурных лекарств в 2008 году составил 113 млрд. рублей. В 2009 году эксперты ожидают его роста до 140 млрд. рублей, в 2010 году — до 150 миллиардов. Если безрецептурные лекарства после внесения поправок в закон выйдут на рынок товаров повседневного спроса, аптеки могут потерять как минимум 15–20 млрд. рублей, или 10–15% этого сегмента рынка. Безрецептурные лекарства более прибыльны, наценка на них доходит до 50%, тогда как на рецептурные она не превышает 30%. Как сообщили в Российской ассоциации аптечных сетей, из 65 тысяч существующих в России аптек примерно у 45 тысяч безрецептурные препараты формируют половину прибыли. Что касается рецептурных лекарств, то на их долю приходится 10–20% прибыли аптеки. Таким образом, если сегодня рентабельность аптек составляет 5–8%, то после размывания сегмента безрецептурных препаратов она может опуститься на 1–2 процентных пункта.

Сейчас вокруг этого вопроса – разрешение продажи безрецептурных лекарств в розничных сетях – идут жаркие дебаты. Есть сторонники, есть противники. Главный «запевала» — Министерство промышленности и торговли, которое в июле  сформировало пакет поправок к закону «Об обращении лекарственных средств» и предложило правительству рассмотреть их. Инициативу Мипромторга поддержала Федеральная антимонопольная служба, которая рассуждает так: чем больше «точек» продажи лекарств, тем больше конкуренция и, соответственно, меньше цена.

Против торговли лекарствами в магазинах выступил Росздравнадзор. Свои опасения выразил также Минздравсоцразвития. Одним словом, перепалка идет на высшем уровне.

Профессиональные сообщества заволновались, например, Фармацевтическая ассоциация Санкт-Петербурга и Северо-Запада  написала обращение к депутатам думы Санкт-Петербурга, в котором выразила протест против подобной схемы реализации лекарств. Депутаты обращение не поддержали, и это настораживает.

Кроме того, питерские фармацевты пытались выяснить, какие именно лекарственные средства будут разрешены для продажи в розничных сетях? Но Минпромторг не пожелал обнародовать этот «тайный список». И правда, что же в нем – витамины, БАДы, аспирины-парацетамолы, мази против ревматизма, что? За что битва-то идет? По всей видимости, за 5 миллиардов долларов – именно во столько оценивается объем рынка безрецептурных препаратов в России (по некоторым данным, даже больше). БАДы, которые реализуются через розницу, добавят к этой и без того «кругленькой» сумме еще 1 миллиард. Есть за что бороться.

Страсти по корвалолу

Поскольку Россия во многих своих инициативах нередко повторяет опыт зарубежья, посмотрим, продают ли лекарства в заграничных супермаркетах. Подобная практика много лет существует в США и Европе. А также много лет не существует. То есть, в каких-то странах, штатах и округах сочли этот способ продажи лекарств нормальным и приемлемым, а где-то, напротив, опасным.

Но дело даже и не в этом, суть в том, что у нас и у «заграницы» по-разному толкуется это понятие – «лекарственные средства». Например, в Великобритании без рецепта можно купить очень немногие лекарства, их доля не превышает 20% от общего оборота. А у нас в России БАДы и безрецептурные лекарства составляют в среднем 50% от аптечных продаж.

В Германии, Нидерландах, Швеции диклофенак (с кучей побочных эффектов) вам продадут только по рецепту. И нистатин тоже. Корвалол в странах Западной Европы давным-давно уже запретили, а у нас его покупают все, кому не лень, и употребляют по «дедовской» схеме: «сколько лет – столько и капель». И валерьянку так же. Ежели лишнего ливанешь, так и ничего страшного.

Так считает народ, а он, типа, мудрый. Наш россиянин сам себя лечит, ничего не боится. Нельзя нашему народу просто так, без консультации, давать в руки лекарства, никак нельзя.

В первую очередь надо сделать следующее:  пересмотреть список безрецептурных лекарств и изъять оттуда всё, что вызывает сомнения и может быть особенно опасно при самолечении. Без этой меры разговор о продаже безрецептурных лекарств в магазинах даже и затевать не стоит.

А это не так-то просто, был уже однажды опыт продажи корвалола по рецептам. Ох, как все возмущались! Да весь корвалол заранее скупили – годовой запас! Прям по десять бутыльков набирали – чтобы на всю жизнь хватило, что ли?

Необходимо подумать и о том, что продажа лекарств в магазинах – это лазейка для поддельной продукции. Сегодня аптеки (тем более, сети) используют целую систему оповещения и изъятия из оборота фальсифицированной продукции. А кто может поручиться за небольшой магазин, который, понятно, эту систему внедрять не будет? Ему не нужен большой опт, и он не сможет иметь дело с солидным дистрибьютором, у которого все лекарства настоящие. Последствия понятны.

Оно нам надо?

Так, по идее, должны рассуждать представители торговых сетей. Судите сами. Лекарственные средства требуют особых условий хранения, свою логистику, специальное оборудование, подготовленный в соответствии с нормами (пока весьма туманными) отдел. Их даже выбросить нельзя, если срок годности истечет, потому что существует специальная процедура уничтожения лекарств с очень жестким подконтрольным регламентом. Это ведь химия, как ни крути.

Даже если решить самый важный вопрос – поставить в отдел фармацевта-консультанта – и тут многие ритейлеры задумаются, включать ли в штатное расписание еще пару дополнительных  ставок.

О каком снижении стоимости препаратов, соответственно, о какой выгоде для населения может идти речь? Именно на этом основании Федеральная антимонопольная служба поддерживает проект внедрения лекарственных средств в розничный рынок. При таких-то затратах розничным сетям «не переплюнуть» по цене предложения специализированных фармсетей.

Вывод таков – введение в продажу такой группы товаров, как лекарственные средства — это мероприятие большой сложности. Оно требует подготовки и немалых средств. Наши томские сетевики не видят в этом перспективы, ответ у всех одинаковый: «Такой сегмент, как лекарства, мы не считаем выгодным».

- Вопрос о продажи лекарств в нашей сети не поднимался, — говорит Максим Ширяев, региональный директор сети «Холидей». – И надо понимать, что лекарства – это сложный товар с жесткими условиями хранения и продажи.

Однако спор министерств и ведомств по этому поводу спровоцирован не случайно, значит, планы такие у крупных ритейлеров существуют. Но пока не на местном уровне, это все столичные игры.

Придет и наш черед

Однако если делу будет дан «зеленый свет», сие новшество и до нас докатится. Что думает по этому поводу томское фармацевтическое сообщество? Вот мнение Натальи Ивановой, начальника отдела контроля, надзора и лицензирования фармацевтической деятельности Росздравнадзора по Томской области:

- Сложно сказать, какие доводы будут приводиться обеими сторонами, чьи аргументы будут более убедительными. Также мы не знаем, когда именно будет принято окончательное решение – пока только лишь следим за развитием событий. Но мое мнение как специалиста таково.

Я не считаю, что эта инициатива — разрешить продажу лекарств в розничных магазинах – оправдана и обоснованна. Ведь лекарственные средства – это не пуговицы, это не какие-то вещи, это даже не продукты. Это биологически активные, сильнодействующие вещества, которые влияют на организм человека, на его здоровье и подлежат строгому контролю. Причем, на всех этапах – это и расположение, и хранение, и рекомендации по приему. Без консультации специалиста, на мой взгляд, продажа лекарственных средств может быть далеко не безопасна. Ведь даже самые простейшие, с точки зрения потребителя, таблетки – тот же аспирин – могут иметь побочный эффект.

И еще вот такой вопрос возникает — а зачем тогда провизоры, фармацевты столько лет учатся, так тщательно изучают свойства лекарственных препаратов? Зачем они это делают, если таблетки, как хлеб, собираются продавать в каждом магазине?

Надо также понимать, что те же аптеки всегда находятся под жестким контролем. Лицензирование, аттестации, получение сертификатов, а также и контроль со стороны нашего ведомства. Все это — гарантия безопасности потребителя.

Кроме того, не совсем понятно, зачем продавать лекарства в магазинах, если у нас и так вполне достаточно аптек? Разве купить таблетки – это проблема для потребителя? Он всегда может сделать это в ближайшей аптеке под надлежащим контролем. Нет, как специалист, я, безусловно, не поддерживаю попытки внедрить такое новшество.

…Завершаем наши «предчувствия» мнением томских продуктовых ритейлеров: «Будет хлеб – и будет пища. Когда решение будет принято, тогда и посмотрим». Да, это логично. Но за аптеки боязно уже сейчас.

Алла Ивонина